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湖南法治報(bào)訊（通訊員 李昌春）今年以來，道縣錨定“二級(jí)以上公立醫(yī)院提質(zhì)降費(fèi)”核心目標(biāo)，以“降成本、提效能、優(yōu)服務(wù)”為主線，推動(dòng)醫(yī)療費(fèi)用合理下降、服務(wù)質(zhì)量顯著提升，切實(shí)減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，贏得社會(huì)廣泛贊譽(yù)。截至10月底，全縣市域外就診率下降至11.1%，市域外住院基金支付同比減少1602.4萬元，降幅達(dá)14.23%。

多維控費(fèi) 減負(fù)惠民。在費(fèi)用壓減方面，道縣多維施策讓群眾“少花錢”。藥品耗材領(lǐng)域嚴(yán)格執(zhí)行國家及省級(jí)集中采購政策，3家二級(jí)以上公立醫(yī)院全部落地藥品“集采中選價(jià)”，中藥配方顆粒價(jià)格平均降幅20%，高值醫(yī)用耗材集采覆蓋品類擴(kuò)展至15類，1-10月，累計(jì)為患者節(jié)省藥品耗材費(fèi)用超100萬元。檢查檢驗(yàn)環(huán)節(jié)全面落實(shí)結(jié)果互認(rèn)制度，438項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目、56項(xiàng)檢查項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)縣域內(nèi)“一單通”，1-10月，累計(jì)完成互認(rèn)檢查檢驗(yàn)3222人次，其中大型設(shè)備檢查互認(rèn)占比達(dá)35%，為群眾節(jié)約檢查費(fèi)用57萬余元。住院費(fèi)用管控上，通過優(yōu)化診療流程縮短平均住院日，平均住院日從6.91天壓縮至6.45 天，出院患者人均住院費(fèi)用降至5905.3元，較去年同期減少212.6元，僅此一項(xiàng)每月為患者節(jié)省費(fèi)用近120萬元。

提質(zhì)增效 服務(wù)升級(jí)。提質(zhì)增效與費(fèi)用下降雙向發(fā)力，讓醫(yī)療服務(wù)“更優(yōu)質(zhì)”。便民服務(wù)持續(xù)升級(jí)，縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院實(shí)施10S管理，婦幼保健院實(shí)施6S管理，新設(shè)引導(dǎo)圖140余處，規(guī)范標(biāo)識(shí) 8000余個(gè)，更新標(biāo)牌11000 余個(gè)，患者就醫(yī)路徑清晰度超 90%。推行“一次掛號(hào)管三天”政策惠及近1萬余人次，節(jié)省費(fèi)用16.7萬余元?？h人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)住院結(jié)算“床邊辦”，結(jié)算時(shí)間從15分鐘壓縮至3分鐘，大幅降低患者時(shí)間成本。深化緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，24家分院遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)全覆蓋，今年以來，醫(yī)共體總院為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供遠(yuǎn)程心電診斷 10396人次、遠(yuǎn)程影像診斷13385人次、遠(yuǎn)程病理診斷及疑難會(huì)診113人次，讓群眾在家門口享受二級(jí)醫(yī)院診療服務(wù)?？h婦幼保健院每月邀請(qǐng)省級(jí)專家坐診，為300余名疑難病癥患者就近診療，人均節(jié)省外診費(fèi)用超3000元。

公衛(wèi)筑基 源頭防病。公共衛(wèi)生服務(wù)筑牢健康防線，以“早篩查、早干預(yù)、早管理”切斷大額醫(yī)療支出鏈條。扎實(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，組建“縣鄉(xiāng)村”三級(jí)醫(yī)務(wù)人員一體化簽約團(tuán)隊(duì)186支，完成簽約29.67萬人，重點(diǎn)人群簽約率達(dá)100%。開展65歲以上老年人免費(fèi)體檢61753人次，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病等慢性病患者1200余人，通過定期隨訪、用藥調(diào)整、健康宣教等規(guī)范管理，全縣高血壓規(guī)范管理率達(dá)88.53%，糖尿病規(guī)范管理率88.69%，有效降低病情惡化引發(fā)的高額治療費(fèi)用。聚焦婦幼健康，為2140對(duì)夫婦提供了免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查，完成孕產(chǎn)婦免費(fèi)產(chǎn)前篩查2700人、孕前優(yōu)生健康檢查1812對(duì)，完成新生兒疾病篩查2805例；完成“兩癌”免費(fèi)檢查7010人，從源頭減少重癥治療帶來的經(jīng)濟(jì)壓力。

民生彰顯 獲得感強(qiáng)。民生溫度在成效中彰顯，群眾就醫(yī)獲得感顯著增強(qiáng)。3家公立醫(yī)院出院患者回訪顯示，門診、住院患者滿意度分別達(dá)96.5%、98.2%，同比分別提升5%、5.7%，投訴率下降32%，累計(jì)收到患者錦旗60余面，“看病花錢少了”“流程更方便了”成為群眾評(píng)價(jià)高頻詞。道縣人民醫(yī)院《讓患者受尊重，讓醫(yī)者被認(rèn)可》經(jīng)驗(yàn)做法入選省衛(wèi)健委第四批“改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)”和“改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)”典型案例，在全省范圍內(nèi)推廣。

道縣衛(wèi)健局負(fù)責(zé)人表示，下一步，將持續(xù)深化“公立醫(yī)院提質(zhì)降費(fèi)”工作，以“質(zhì)”的提升對(duì)沖“費(fèi)”的下降，讓老百姓在“少花錢”的同時(shí)，享受到更優(yōu)質(zhì)、更安心的醫(yī)療服務(wù)。

作者：李昌春

責(zé)編：左爽

一審：楊友林

二審：伏志勇

三審：萬朝暉

來源：湖南法治報(bào)